Articoli di Gualtiero Palareti

TEV, studio Giasone, anticoagulanti

La prevenzione delle recidive di TEV nelle persone anziane è ancora un problema aperto. I motivi per lo Studio Giasone

Prof. Gualtiero Palareti Fondazione Arianna Anticoagulazione È noto che l’incidenza di TEV aumenta con l’età, fino a raggiungere quasi 8 per 1000 nei soggetti con oltre 85 anni 1, con rischio non diverso tra maschi e femmine 2. Pochi studi hanno esaminato il rischio di recidiva negli anziani. Alcuni di questi non hanno segnalato un … leggi tutto


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Prevenzione della TEV negli anziani: in equilibrio tra rischio trombotico e rischio emorragico

Il tromboembolismo venoso (TEV), che comprende la trombosi venosa profonda (TVP) degli arti inferiori e/o l’embolia polmonare (EP), è una malattia frequente e potenzialmente molto seria. La sua incidenza, stimata nella popolazione europea, è compresa tra 1,04 e 1,83 per 1000 abitanti per anno, ma raggiunge anche 0,5 casi su 100 per anno in soggetti con età > … leggi tutto


TVP, trombosi venosa, aereo, dolore gamba

Dolore alla gamba dopo un viaggio aereo. Che tipo di TVP è? Sembra facile la terapia…

Di rientro da un  viaggio in Australia , si presenta al pronto soccorso il sig. A.R., maschio, nato nel 1991  con l’arto inferiore SN estremamente dolente (specie alla deambulazione) e con spiccato gonfiore, particolarmente localizzato al polpaccio, niente all’arto destro. Al medico riferisce che, nel viaggio, ha soprattutto utilizzato l’auto e che, durante la vacanza, … leggi tutto


TEV. Valutazione del rischio individuale per la terapia a lungo termine (Assessment extension therapy)

Pazienti con un episodio di tromboembolismo venoso (TEV) acuto, che include trombosi venosa profonda degli arti inferiori (TVP) e/o da embolia polmonare (EP), necessitano di immediata terapia anticoagulante, al fine di curare la patologia acuta, evitare l’estensione del processo trombotico, l’evenienza di EP potenzialmente fatali e recidive precoci della trombosi. La terapia iniziale coinvolge i … leggi tutto


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TEV. Rischio emorragico e indicazione alla extension therapy: come fare?

È noto che vi sono delle situazioni personali o cliniche che costituiscono una  controindicazione assoluta al trattamento anticoagulante o ad alcune classi di farmaci anticoagulanti. È questo il caso della presenza di emorragia maggiore in atto o molto recente e, per alcuni farmaci, la gravidanza e l’allattamento. I farmaci AVK non dovrebbero essere somministrati durante … leggi tutto


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Giovane e sportivo. Dopo primo TVP non vuole rinunciare alla mountain bike: quale terapia?

Il Sig. C.S., maschio, nato nel 1988, svolge abitualmente un’intensa attività fisica specialmente mountain bike. Di ritorno da un viaggio intercontinentale, per un improvviso gonfiore al polpaccio sinistro, si reca al pronto soccorso. Gli viene diagnosticato un episodio di trombosi venosa profonda (TVP) femoro-poplitea SN, con estensione trombotica ad alcune vene distali dell’arto; nulla all’arto … leggi tutto



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Recente trombosi venosa (TVP) acuta in anziano: quale terapia?

Il Sig. M.L., anno di nascita 1938, si è presentato al Pronto Soccorso dell’ospedale della sua città per gonfiore e dolore alla gamba DX. In quella sede viene eseguito un ecocolordoppler con diagnosi di trombosi venosa profonda (TVP) femoro-poplitea all’arto sintomatico. Non sono presenti segni/sintomi di embolia polmonare. All’anamnesi pregressa non si riscontra nulla di … leggi tutto



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TEV e fattori di rischio di recidiva

Alcune caratteristiche dei pazienti rappresentano rilevanti fattori di rischio per recidiva di  tromboembolismo venoso TEV. Sebbene la ragione di questo non sia ancora stata evidenziata, vi è unanime consenso sul fatto che i maschi abbiano un rischio superiore alle femmine. È stato dimostrato che dopo un TEV idiopatico i maschi hanno oltre 2 volte il rischio di … leggi tutto